Choque
Outro
tipo de perturbação circulatória periférica, bem mais complexo que os
anteriores, é o quadro de choque ou colapso circulatório, que implica
alterações progressivas na perfusão sanguínea dos tecidos.
Esse
tipo de distúrbio circulatório agudo pode ser desencadeado por
alterações hemodinâmicas variadas, particularmente aquelas que causam
perturbações nos três setores básicos da circulação sanguínea, isto é,
mediante o mecanismo de hipovolemia, hipotonia vascular periférica ou as
alterações agudas no esvaziamento ou no enchimento do coração. Essas
alterações circulatórias iniciais atuam desencadeando complexas reações
homeostáticas, envolvendo hiperatividade simpática e redistribuição do
sangue circulante, com o que o quadro hipotenso pode ser compensado ou
não, dependendo de variados fatores.
A
falha, ou mesmo persistência desses mecanismos compensadores, conduz à
deficiência da perfusão e/ou do retorno sanguíneo dos tecidos para o
coração, a qual, se mantida, determina o progressivo estado de hipoxia
tecidual, com conseqüente acidose metabólica, e uma possível agressão irreversível da fisiologia celular. O choque tem como principais causas:
1. Diminuição do volume sanguíneo ( choque hipovolêmico);
2. Vasodilatação periférica;
3. Diminuição acentuada do débito cardíaco ( choque cardiogênico);
4. Obstrução aguda do fluxo sanguíneo.
Silvinha, o blog está excelente. Parabéns.
ResponderExcluirMas só uma correçãozinha aí no título, faltou um H no emodinâmico. vlw!